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ESGUINCES Y FRACTURAS

ESGUINCES

Es la rasgadura, distensión o estiramiento excesivo de algún ligamento en una zona de articulación, seguido de una hemorragia e hinchazón y dolor. Se produce debido a un movimiento brusco, caída, golpe o una fuerte torsión de la misma, que hace superar su amplitud normal. También se denomina "torcedura" en lenguaje común.

Su tiempo de recuperación varía en función de la gravedad y la cronicidad de la lesión. Se distinguen entre esguinces benignos,los ligamentos están simplemente distendidos y esguinces graves,los ligamentos están rotos.

Esguince de tobillo

Síntomas

-Dolor puntual

-Hinchazón de la zona afectada

-Incapacidad de movimiento

-En ocasiones, puede producirse una pequeña hemorragia

Tipos de esguinces

Tipos

Dependiendo de la gravedad de la lesión, los esguinces pueden ser:

a) Grado I: distensión parcial del ligamento

b) Grado II: rotura parcial o total del ligamento

c) Grado III: rotura total del ligamento con arrancamiento óseo (tratamiento quirúrgico)

Tipos de esguinces y tratamiento

Tratamiento de urgencia

1-Eliminar toda carga sobre el tobillo lesionado y reposar.

2-Aplicar hielo, para evitar el edema tras la lesión. El hielo nunca debe estar en contacto directo con la piel ya que podría provocar quemaduras por congelación. Debe colocarse un paño entre el hielo y la piel. El frío debe aplicarse durante 20 minutos cada hora, pero no más de un total de 3 horas de frío. El hielo es eficaz durante las primeras 24 horas después de la lesión.

3-Colocar un vendaje compresivo, preferentemente elástico. Protegerá el ligamento lesionado y reducirá la inflamación, además de permitir su cicatrización. La tensión del vendaje debe ser firme y uniforme pero nunca debe estar demasiado apretado. Si el esguince es muy doloroso puede inmovilizarse la extremidad entablillando las articulaciones anteriores y posteriores del esguince con una madera, bastón, etc.

Inmovilización de un esguince

4-El pie lesionado debe estar en reposo las primeras 24-48 horas para evitar la progresión de la lesió. Si hay que caminar, evitar cargar sobre la zona lesionada usando un bastón.

5-En los descansos, elevar la zona lesionada por encima del nivel del corazón para reducir la inflamación.

FRACTURAS

Una fractura es la pérdida de continuidad normal de la sustancia ósea. El término es extensivo para todo tipo de roturas de los huesos, desde aquellas en que el hueso se destruye amplia y evidentemente, hasta aquellas lesiones muy pequeñas e incluso microscópicas. Al haber una fractura por lo general existe daño y lesión en los tejidos blandos circundantes.

Fractura

Tipos

a) Fracturas abiertas, que son aquellas en las que una parte del hueso roto se observa fuera de la piel, lo cual posibilita a través de la herida el paso de microorganismos patógenos provenientes de la piel o el exterior.

b) Fracturas cerradas, si el hueso no ha roto la piel y no comunica con el exterior.

c) Fisura: es una fractura leve en donde el huexo sufre una fractura parcial sin que los bordes se separen totalmente.

Tipos de fracturas

Síntomas

-Dolor intenso y puntual

-Incapacidad de movimiento

-Hemorragia

-A veces se observa la deformación del miembro

-Si el accidentado no puede mover las piernas, no las siente o tiene hormigueo y lo mismo le sucede en los brazos, hay que sospechar que tiene la columna vertebral fracturada.

Tipos de fracturas

Tratamiento de urgencia

1-Tratar de no mover al accidentado.

2-Inmovilizar mediante vendas y entablillando las articulaciones situadas inmediatamente encima y debajo de la zona de la supuesta fractura o esguince. Nos puede servir para entablillar una madera, bastón, etc. Almohadillar toda la tablilla.

3-La presión de los vendajes debe ser la suficiente para inmovilizar, sin dificultar la circulación sanguínea. Se debe controlar los mismos frecuentemente. No es preciso retirar la ropa ni el calzado para la inmovilización.

4-En caso de fracturas abiertas el hueso debe dejarse expuesto. No manipularlo ni tocarlo, ni tratar de acomodarlo en su posición. Cubrir con gasas estériles e inmovilizarlo.

5-Si existe sospecha de fractura de columna vertebral, no mover al accidentado, impidiendo que flexione su columna.

Inmovilización de urgencia, en caso de fractura en la montaña